Липома молочной железы

Строение молочной железы у женщины характеризуется наличием 15-25 долек. Каждая долька состоят из большого количества альвеол, которые продуцируют молоко после рождения ребенка. От всех долек выводные протоки направляются к соску, где заканчиваются отверстием. Но перед тем, как молоко выйдет из соска, оно скапливается в утолщениях выводных протоков – в синусах.

Кроме железистой ткани, этот орган секреции образуют соединительная ткань, представленная волокнами и жировой тканью. Чаще всего, от количества именно жировой ткани зависит размер груди у женщин. Жировая клетчатка окружает железистую ткань со всех сторон, а в области прилегания желез к грудной мышце имеется значительных размеров жировая подушка.

Строение молочной железы у женщины предусмотрено природой таким образом, что лимфатические узлы, которые в большом количестве окружают ее, являются первыми индикаторами различных патологических процессов. Если патологический процесс имеет доброкачественное течение, отсутствует воспаление, то состояние лимфатических узлов не меняется.

На процессы, происходящие в этом органе, оказывают влияние многочисленные гормоны. Для того, чтобы железистая ткань нормально росла и развивалась необходимы эстрогены, прогестерон, пролактин, гормон роста, гормоны щитовидки. Для того, чтобы происходила нормальная продукция молока, должны в достаточной мере вырабатываться окситоцин, пролактин, гормон роста, гормоны щитовидки, инсулин.

Нарушение гормонального статуса может привести к развитию различных заболеваний, в том числе и опухолевой природы.

Что такое липома молочной железы

Липомой, или жировиком, называют опухоль, основной тканью которой является жировая. Это опухоль является доброкачественным новообразованием и не несет угрозу жизни пациенту. Для нее характерен медленный рост. В большинстве случае имеется капсула, но встречаются также диффузные формы без четко очерченных контуров. Размеры этого новообразования могут быть различными, но чаще всего она имеет размер не более 5 см, хотя встречают и гигантские липомы, которые деформируют тело человека. В том случае, когда опухоль множественная, то говорят о липомотозе.

Жировик составляет около 10% всех случаев опухолевых образований женской груди. Из-за его быстрого роста женщина может замечать, что одна грудь больше второй, а также возможна деформация и асимметрия. Возникает эта патология, как правило, у женщин после 40 лет.

Не стоит думать, что жировики могут развиваться только у тучных людей. Чаще всего они появляются на участках тела со скудными жировыми отложениями. Порой, эта патология наблюдаются у астеничных представительниц женского пола.

Симптомы

Липома молочной железы в большинстве случаев не будет себя никак проявлять. Бессимптомное течение характерно для жировиков небольших размеров, с медленным ростом, не затрагивающих нервных окончаний и не сдавливающих окружающие ткани.

В противном случае возникают следующие симптомы:

• Асимметричное увеличение и деформация одной груди,
• Болевые ощущения в области уплотнения возникают, когда происходит сдавление нерва,
• При пальпации возникает болезненность,
• В результате быстрого роста или особенности локализации нарушается функция лактации.

Причины возникновения

В настоящее время еще нет точно установленной причины развития липомы, но предполагают, что это может быть:

• Нарушение жирового обмена в результате приобретенной патологии,
• Нарушение обмена наследственного происхождения,
• Нарушение удаления сала из кожных сальных желез в связи с закупоркой их протоков,
• Гормональная перестройка организма, особенно у женщин в пременопаузу,
• Генетическая предрасположенность.

Диагностика

Диагностика должна состоять из следующих мероприятий:

Самодиагностика. Это очень важный и основополагающий метод. При пальпации с соблюдением всех правил, женщина может без труда обнаружить новообразование. Для этого она должна знать признаки опухоли молочной железы. Жировик, в отличие от злокачественного образования, мягкий и безболезненный, имеет четкие границы, подвижен по отношению к остальным тканям, зачастую не причиняет неудобств. Очень важно отметить, что лимфатические узлы при жировике никак не изменяются, не нарушается их консистенция.

При выявлении опухоли самостоятельно, необходимо направиться к врачу. Врач соберет подробный анамнез жизни и заболевания, проведет осмотр, назначит необходимые методы инструментального и лабораторного исследования.

УЗИ. Липома молочной железы на УЗИ выглядит, как образование с ровными четкими краями. Это образование обладает гипоэхогенной структурой, что означает невысокую способность ткани возвращать сигналы датчику аппарата УЗИ.

Маммография представляет собой рентгенологическое исследование. На снимке отчетливо будет видна липома молочной железы, так как границы ее ровные, а сама опухоль просветлена.

Биопсия ткани опухоли дает представление об ее строении. К этой процедуре прибегают в случае спорной диагностической ситуации.

На снимке грудной клетки можно определить изменения регионарных лимфатических узлов. При липоме никаких изменений не наблюдается.

Результаты лабораторных методов исследования не будут отклонены от нормы (за исключением случаев наличия сопутствующей патологии).

Лечение

При обнаружении жировика, определяются показания для оперативного лечения. К ним относятся:

• наличие образования большого размера,
• особенности локализации опухоли приводят к нарушению оптимального функционирования органа,
• образование косметического дефекта,
• быстрый рост,
• перестройка в злокачественное образование.

Удаление липомы молочной железы производится в условиях стационара. Как правило, эта опухоль расположена подкожно, поэтому удаление не вызывает особых проблем. Небольшие подкожные опухоли удаляют под местной анестезией.

Удаление липомы молочной железы больших размеров или диффузных ее форм сопряжено с определенными трудностями.
После оперативного вмешательства область операционной раны обрабатывают антисептиками, накладывают асептическую повязку.

В послеоперационном периоде назначают следующие препараты:

1. Антибиотики широкого спектра действия в качестве профилактики гнойно-септических осложнений (Цефотаксим, Ципрофлоксацин),
2. Нестероидные противовоспалительные препараты, которые снимают воспаление и оказывают значительное обезболивающее действие (Диклофенак, Ибупрофен),3. обезболивающие средства (назначаются в случае недостаточного эффекта от нестероидных противовоспалительных средств).

В России широко используются также:

1. Стимуляторы иммунной системы, к которым относят препараты интерферона.
2. Витаминотерапия, включающая различные группы витаминов, что способствует активации восстановительных процессов.
3. Гомеопатические средства (Мастодинон).

В случае, когда опухоль определена и имеет малые размеры, не приносит каких-либо неудобств, ее удаление ставиться под вопрос. Но в этом случае следует ставить вопрос, действительно ли это «безобидная» жировая опухоль, а не развивающееся злокачественное новообразование. В этом случае необходима биопсия, что также является оперативным вмешательством, поэтому будет рациональнее удалить «неопознанную» опухоль и более не возвращаться к вопросу ее лечения.