Эпидидимит или воспаление придатка яичка

Эпидидимит - воспаление придатка яичка, может развиваться на фоне инфекций, передаваемых половым путем, травм и задержек мочи.

От эпидидимита или воспаления придатка яичка мужчины страдают достаточно часто. Спровоцировать его могут ЗППП, бактерии из очагов инфекции в организме, травмы, а также длительный застой мочи.

Мужская репродуктивная система менее сложна и, в принципе, не так подвержена различным заболеваниям, как женская. Но и представителям сильного пола приходится обращаться к врачу по поводу более или менее серьезных заболеваний. Одним из самых распространенных является воспаление придатка яичка (эпидидимит). Именно оно беспокоит мужчин чаще всего, более того, заболеть можно в любом возрасте. Хотя больше всего подвержены риску люди от 20 до 40 лет, то есть, в наиболее активном, с репродуктивной точки зрения. И этому есть вполне логичное объяснение.

Немного анатомии

Придаток яичка – это небольшой канал изогнутой формы, который соединен с яичком и уретрой. Именно в этом канале происходит созревание и продвижение сперматозоидов в уретру. Образуются спермии в яичках, но окончательное их созревание происходит именно в придатке. Туда же попадает секрет предстательной железы, и образуется сперма, которая проникает в уретру. Именно соединением с предстательной железой и уретрой, а значит, и с другими органами мочевыводящей системы, обуславливается воспаление придатка яичка – в орган легко попадает инфекция извне.

Природа заболевания

В большей части случаев воспалительный процесс обусловлен инфицированием гноеродными бактериями. Это могут быть стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, возбудители бруцеллеза и так далее. Кроме того, спровоцировать патологию способны бактерии, вызывающие сифилис, гонорею, другие заболевания, передающиеся половым путем. Реже воспаление придатков развивается вследствие катетеризации мочевого пузыря, каких-либо хирургических манипуляций, в том числе, и кастрации.

Помимо бактерий, воспалительный процесс может быть вызван грибком.

Существуют и неинфекционные причины эпидидимита. Так, если моча долгое время воздействует на придаток яичка, воспаление развивается и в отсутствие болезнетворных бактерий. Раздражение мочой может происходить при длительном переполнении мочевого пузыря – такие ситуации часто встречаются в армии, при напряженном дежурстве, в других ситуациях, когда мужчина не имеет возможности посетить туалет. Еще один невоспалительный фактор – травмы мошонки (удар, защемление и тому подобное). Но в основном эта болезнь развивается не как самостоятельное, а сопутствующее при других заболеваниях, если отсутствует адекватное лечение, или оно было начато поздно. Так, воспаление придатка чаще всего сопровождает такие процессы:

  • уретрит;
  • везикулит;
  • простатит;
  • ангина;
  • пневмония;
  • грипп;
  • туберкулез.

В случае с системными заболеваниями инфекция попадает в придаток через кровь, а так как иммунитет ослаблен, орган легко может воспалиться.

Классификация и симптомы эпидидимита

Воспаление придатка яичка может протекать остро или перейти в хроническую форму. В первом случае сложно не обратить внимания на симптомы, так как они ярко выражены:

  • увеличение мошонки;
  • есть отек, покраснение яичка;
  • резкая боль, отдающая в поясницу, крестец или пах;
  • при движении боль усиливается;
  • сам придаток тоже увеличен, уплотнен;
  • из уретры выделяется слизь с примесью гноя;
  • в сперме может присутствовать кровь;
  • повышена температура;
  • плохое самочувствие, слабость, головная боль, возможна тошнота.

Симптомы проявляются с той стороны, где развилось заболевание. Если есть воспаление придатка левого яичка, то боль и другие проявления беспокоят слева. Несмотря на то что заболевание манифестируется довольно выраженно, далеко не все мужчины своевременно обращаются к специалисту, полагая, будто это «пройдет». Но в том случае, когда проявления уменьшились без адекватного лечения, говорить о выздоровлении не стоит – скорее всего, развилось хроническое воспаление придатка яичка, симптомы которого не так беспокоят больного.

Диагностика

Естественно, с такой симптоматикой распознать заболевание несложно. Много информации дает анамнез пациента, пальпация мошонки и ее осмотр. Но для уточнения диагноза и выявления возбудителя проводятся различные исследования. Это УЗИ (для уточнения локализации очага воспаления), анализы мочи, ПЦР (для определения возбудителя), диафаноскопия, допплерография.

Прогнозы и осложнения

Если проводится адекватное, своевременное лечение, то прогнозы весьма благоприятные. Воспаление устраняется, репродуктивная система не страдает – через некоторое время здоровье полностью восстанавливается. Если же лечение неправильное или вообще отсутствует, то могут развиться осложнения различной степени тяжести. Может воспаляться семенник (яичко), и развивается серьезное заболевание – орхит. Кроме того, при эпидидимите страдает фертильность мужчины, и в запущенных случаях появляется бесплодие.

Методы лечения

В зависимости от степени сложности заболевания, терапия может быть консервативной или хирургической. Но как правило, воспаление яичка придатков лечат консервативно, амбулаторно и только при тяжелом состоянии больного – в стационаре. Воспаление придатков яичка снимают антибиотиками – это основная терапия. Дополнительно прописывают нестероидные противовоспалительные препараты в виде ректальных свечей, которые позволяют быстрее устранить воспалительный процесс, обезболить область мошонки, снять отек. Кроме того, лечение включает в себя иммунотерапию – больному назначают общеукрепляющие, витаминные препараты, средства для повышения местного и общего иммунитета.

Для облегчения симптомов рекомендуют местные холодные компрессы.

После стабилизации температуры назначается физиотерапия, благодаря которой ускоряется регенерация тканей, уменьшается отек, улучшается кровообращение и местный обмен веществ. Физиотерапия предотвращает и появление спаек внутри придатка, что крайне важно, с точки зрения мужской фертильности. Если развитие эпидидимита стало следствием какого-либо другого острого или хронического заболевания, обязательно проводится и его терапия. Что касается хирургического лечения, то оно показано в тяжелых случаях, когда антибиотики не оказывают должного действия. Могут проводиться такие операции:

  • эпидидимэктомия – удаление воспаленного фрагмента придатка через разрез на мошонке;
  • вазэктомия – перевязка семявыводящего канала.

Это небольшие операции, которые проводятся под местным обезболиванием. После вмешательства пребывание в стационаре не требуется.

Профилактика

Лечить заболевание можно разными методами и довольно эффективно, но намного лучше не допускать развития воспаления придатка яичка. Профилактика важна, поэтому стоит придерживаться некоторых достаточно простых правил:

  • своевременное лечение болезней мочеполовой системы;
  • укрепление иммунитета (спорт, прием витаминов, закаливание);
  • правильное питание;
  • соблюдение личной гигиены;
  • использование презервативов при сексе.

Профилактика совсем не сложная, но если ее не проводить, вполне возможно, что придется обращаться к урологу или андрологу. Воспаление придатка – это слишком серьезно, чтобы не обращать внимания на свое здоровье. Даже если совсем не хочется посещать столь специфического врача, как уролог, это нужно сделать при появлении симптомов воспаления. И чем быстрее состоится посещение доктора, тем лучше.

Добавить комментарии

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: