Эта проблема вполне реальна и может затронуть при определенных обстоятельствах любого мужчину. Поэтому нужно знать причины ее возникновения, симптомы и способы ее устранения.
Такая проблема возникает чаще всего у мужчин с патологическим увеличением молочной железы, или с гинекомастией. Грудь мужчины (а при нормальных ее состояниях у мужчин она носит название грудной железы, а не молочной) представляет собой рудиментированное образование. Никаких отличий у мальчиков и девочек до наступления пубертата не определяется. Но как только женские гормоны начинают преобладать, железистая ткань гипертрофируется, и грудь приобретает «женские» формы.
Тоже самое происходит и с мужской грудной железой, когда преобладают женские половые гормоны. В таком случае речь идет не о грудной железе, а о мужской молочной железе. Такое несвойственное мужчине состояние именуется истинной гинекомастией. А если увеличение груди происходит за счет жировой клетчатки, а грудные железы остаются в зачаточном состоянии, то под этим состоянием понимают ложную гинекомастию.
Причины
Причинами нарушения гормонального фона с развитием гинекомастии являются:
- нарушение нормального функционирования коры надпочечников, когда преобладают женские половые гормоны,
- нарушение секреторной функции яичек в результате орхита, травмы, опухоли,
- нарушение функции гипофиза в результате опухолевого процесса, кровоизлияния,
- печеночная патология (цирроз печени),
- почечная недостаточность,
- дистрофические явления в результате неполноценного питания,
- применение некоторых лекарственных препаратов (сердечные гликозиды, диуретики, блокаторы кальциевых каналов, ингибиторы АПФ, Метилдопа, препараты для лечения ВИЧ-инфекции, Диазепам, Омез, Метронидозол),
- применение анаболических гормонов.
Но не все эти причины могут вызывать воспаление патологически увеличенной молочной железы. Само по себе состояние гипертрофии железистой ткани не свойственно мужскому организму, поэтому мужчины будут более подвержены развитию мастита от тех же причин, от которых возникает женский мастит.
Основные причины:
1. Травмы железы способствуют инфицированию и развитию воспаления.
2. Нарушения оттока молока. При истинной гинекомастии иногда происходит выделение неполноценной молока. При закупорке протоков возникает мастит.
3. Наличие инфекционного процесса в организме может спровоцировать мастит. С током крови и лимфы инфекция попадает в ткани железы, вызывая воспалительный процесс.
4. Аутоиммунное воспаление, когда на собственные ткани возникает иммунологическая реакция.
Основными возбудителями воспаления молочной железы у мужчин являются стрептококки, стафилококки, стафилококковая инфекция в сочетании с кишечной палочкой, протей, грибы рода кандида, синегнойная палочка.
Симптомы
Воспаление молочной железы (мастит) у мужчин протекает по той же схеме со сменой одной фазы другой, как и у женщин.
Первая фаза мастита (серозная) характеризуется симптомами:
1. острая боль, усиливается при пальпации,
2. нагрубание груди,
3. грудь увеличена и отечна,
4. определяется участок покраснения над поражением,
5. подъем температуры тела вплоть до 400С,
6. лимфатические узлы подмышками увеличены.
Вторая фаза (инфильтративная) характеризуется усилением всей симптоматики, общее состояние мужчины быстро ухудшается. В груди определяется уплотнение, болезненное при пальпации.
Фаза образования абсцесса протекает более тяжело. Страдает общее состояние, слабость мешает выполнению элементарных действий, температура по-прежнему достигает высоких значений. В этот период при отсутствии должного лечения может развиться сепсис.
Диагностика
Диагностика мастика у мужчин включает подробное изучение анамнеза, оценку имеющейся сопутствующей патологий, которая привела к гинекомастии. Следующим диагностическим этапом являются лабораторные исследования крови и мочи. Эти исследования укажут на наличие воспаление, на стадию заболевания, позволят определить в некоторых случаях сопутствующую патологию. Лабораторные исследования также должны включать определение гормонального фона.
Основополагающим и эффективным методом исследования является УЗИ. С его помощью можно определить отек тканей, выявить наличие полости абсцесса, провести дифференциальную диагностику с опухолевыми образованиями.
Лечение
Поскольку мастит – инфекционный процесс, то начинают терапию с противоинфекционных средств. Способ лечения зависит от стадии заболевания. При серозной форме не прибегают к хирургическому вмешательству. Необходима антибиотикотерапия. Она проводится на основании проведенного теста на чувствительность. Используют пенициллины (Аугментин), цефалоспорины (Цефтриаксон), аминогликозиды (Гентамицин, Канамицин) и прочие антибиотики.
Помимо антибиотикотерапии следует принимать жаропонижающие средства (Ибупрофен, Парацетамол), иммуностимуляторы (Интерферон).
В случае развития гнойного процесса обязательным является хирургическое вмешательство. Гнойную полость вскрывают и дренируют. В послеоперационном периоде осуществляют регулярное промывание этой полости антисептиками. Параллельно назначаются антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты, витамины, инфузионная терапия.
После устранения воспаления мужчины часто прибегают к полному удалению молочных желез во избежание повторных случаев мастита.
Профилактика
Основное направление профилактики мастита у мужчин – это лечение основной патологии, которая провоцирует возникновение гинекомастии. В большинстве случаев этим занимается врач-эндокринолог, поскольку основная причиной гипертрофии грудной железы – гормональный сбой.
Также мужчине стоит придерживаться следующих предписаний:
- выполнять физические упражнения,
- не использовать анаболические стероиды,
- питаться в соответствии с требованиями организма, не переедать,
- не злоупотреблять спиртным, особенно пивом,
- снизить количество соленой пищи,
- незамедлительно обращаться к врачу при появлении жалоб со стороны половой, пищеварительной и других систем, при возникновении ожирения или при резком похудании,
- не использовать лекарственные препараты без врачебных предписаний.
Каждому мужчине стоит выполнять эти профилактические мероприятия. Только так можно избежать такого нежелательного заболевания как воспаление молочной железы.
