Подробно про причины и симптомы артроза тазобедренного сустава

Коксартроз или артроз тазобедренного сустава (сокращенно ТБС) – это одно из самых распространенных дегенеративно-дистрофических заболеваний соединительной ткани у людей старшего возраста. Коксартроз вызывает появление сильных болей в пораженной конечности, нарушение движений в суставе и без своевременного лечения может лишить человека возможности ходить самостоятельно. У людей старше 70 лет артроз ТБС более чем в 80% случаях становится причиной инвалидности. Именно поэтому так важно знать симптомы этого заболевания и начинать лечение при первых признаках недуга.

В данной статье мы не будем останавливаться на лечении заболевания. Скажем только, что терапия разных видов артроза во многом схожа. Например, препараты для лечения артроза коленного сустава и тазобедренного – на 80% одни и те же. При поражении артрозом любого сустава назначается ЛФК, массаж и физиотерапия. И так далее.

Причины возникновения заболевания

Артроз тазобедренного сустава возникает в результате дегенеративно-дистрофических изменений в хрящевой ткани: хрящ истончается, постепенно разрушается и перестает выполнять свои функции. Сустав при этом теряет свою подвижность, кости деформируются, происходит заращение суставной полости, и больной теряет возможность нормально передвигаться и сгибать ногу.

Чаще всего коксартроз возникает у людей старше 50 лет, а начало заболевания связано с возрастными изменениями в сердечно-сосудистой системе, нарушениями обмена веществ, изношенностью хрящевой и костной тканей, увеличением нагрузки на ТБС.

Вот 5 основных групп причин появления болезни:

1. Травмы – переломы, вывихи, трещины шейки бедра или вертлужной впадины (см. фото ниже) очень часто осложняются развитием коксартроза, особенно у людей старшего возраста. У молодых людей или детей такие травмы становятся фактором риска развития первичного коксартроза* в будущем.
2. Воспалительные заболевания – артрит или ревматизм – вызывают повреждение хрящевой ткани продуктами воспалительных реакций и могут спровоцировать начало артроза.
3. Заболевания внутренних органов, нарушения обмена веществ и гормонального обмена (возникающие в результате сахарного диабета, подагры, изменений в работе щитовидной железы и при других патологиях) приводят к нарушению кровообращения в головке бедренной кости, ее омертвлению и разрушению.
4. Опухолевые заболевания хрящевой или костной тканей также могут способствовать появлению артроза (из-за разрушения этих тканей растущими опухолевыми образованиями).
5. Болезнь Петерса – наследственная патология, при которой нарушается нормальное кровоснабжение головки бедренной кости и возникает ее деформация.

* Различают первичный и вторичный коксартроз. Первичный развивается без каких-либо видимых причин (“сам по себе”), вторичный – как осложнение других патологий.

Причины артроза ТБС у детей

Артроз ТБС традиционно считается болезнью пожилых людей, но он также может возникать и в детском возрасте. Причинами этого могут быть:

1. Дисплазия тазобедренного сустава у новорожденных. В результате врожденных пороков или недоразвития головки бедренной кости или вертлужной впадины головка кости может быть неправильно расположена в суставной полости – это приводит к увеличению нагрузки на конечность и может стать причиной развития коксартроза в детском возрасте.
2. Воспаление (артрит) сустава. Артроз ТБС может возникнуть как осложнение воспалительного процесса.
3. Эпифизеолиз – врожденная патология бедерной кости, при которой головка бедра отделена от остальной кости хрящевой пластинкой. Это делает бедренную кость более хрупкой и неспособной выдерживать нагрузки при ходьбе, беге или занятиях спортом. Чаще всего заболевание проявляется в 10–12 лет в период активного роста и развития организма, головка бедренной кости может сдвинуться или даже отделиться от основания.

Характерные симптомы недуга

Артроз тазобедренного сустава – прогрессирующее заболевание, первые признаки могут возникнуть за несколько лет до постановки диагноза. Как правило они появляются после физической нагрузки, сильной усталости, во время стресса или при других подобных обстоятельствах. Постепенно болевые ощущения и нарушение движений усиливаются, но достаточно долгое время они могут не причинять больших неудобств. Поэтому часто больной обращается за медицинской помощью достаточно поздно, когда патология находится уже в развернутой стадии, что сильно затрудняет лечение и делает прогноз гораздо менее благоприятным.

Четыре основных симптома заболевания:

1. Боль в суставе – один из первых и основных симптомов, возникает в результате воспалительных изменений в суставной полости. На начальной стадии болезни дискомфорт появляется после физической нагрузки, длительной ходьбы или в вечернее время, постепенно он становится более ощутимым, постоянным и может сопровождать каждое движение человека. Болевые ощущения могут быть ноющими, длительными и не слишком интенсивными (так называемые усталостные или перегрузочные боли), а могут возникать неожиданно и быть очень резкими и мучительными (зажимающие или осколочные боли). Дискомфорт может быть локализован в области бедра или же ощущаться по всей длине ноги от бедра до ступни. Часто больному кажется, что боль локализуется в коленной области – это может стать причиной постановки неправильного диагноза.
2. Ограничение движения – второй по важности симптом. Чтобы избежать болевых ощущений, человек старается совершать меньше неприятных движений, в результате постепенно возникает сращение соединительной ткани, а сустав может и вовсе потерять свою подвижность.
3. Нарушение походки. Из-за разрушения сустава больной не может нормально выпрямить ногу, в результате развивается контрактура (ограничение подвижности), происходит укорочение конечности и человек начинает “припадать” на одну сторону.
4. Мышечная атрофия. Из-за нарушения движений в суставе мышцы ягодиц и бедра утрачивают свою массу и постепенно атрофируются.

Каждый человек старше 50 лет после перенесенных оперативных вмешательств, травм, имеющий наследственную предрасположенность и обменные нарушения, должен очень внимательно относиться к состоянию здоровья своих суставов. При появлении первых симптомов артроза тазобедренного сустава или подозрения на это заболевание – необходимо немедленно обратиться к врачу и при необходимости начать лечение. Только в случае своевременного обращения за медицинской помощью есть шанс сохранить все функции ТБС и избежать развития осложнений.

https://www.youtube.com/watch?v=BR4Wz3GvYnQ