Ботокс, область применения и побочные эффекты

Медицинский препарат “Ботокс”, выпускающийся Фирмой Аллерган (Allergan), пользуется большой популярностью во всем мире. Благодаря способности блокировать нервно-мышечную передачу, лекарство широко используется в косметологии для избавления от морщин на лице и потливости. В некоторых странах “Ботокс” используется для лечения недержания мочи у мужчин, а так же проводятся исследования по его использованию в лечении раковых заболеваний желудка и предстательной железы.

Использование в косметологии

Все большая и большая часть людей задумывается о своем внешнем виде, точнее о том, чтобы выглядеть достойно в любом возрасте. В связи с этим растет интерес к различным косметическим процедурам и омолаживающим эстетическим операциям.

Инъекции ботулотоксина, который является основой “Ботокса” – это своеобразный промежуточный вариант между радикальной хирургической операцией и омолаживающими косметическими процедурами. По своей природе – это лиофилизат ботулинического токсина типа А, вырабатываемый бактерией Clostridium botulinum.

В естественных условиях ботулинический токсин (ботулотоксин) является сильнейшим биологическим ядом, сила действия которого в несколько раз превышает токсичность яда гремучей змеи. В случае возникновения патологического процесса (болезнь называется «ботулизм») эффекты ботулотоксина обширны и многообразны: нарушение глотания, артикуляции и фонации, парез кишечника и дыхательной мускулатуры, нарушение аккомодации и паралич мимической мускулатуры.

Именно последний эффект еще в 80-е годы века уже прошлого заинтересовал медицинских исследователей. Определенным образом ботулотоксин был лишен всех своих патогенных свойств, сохранив лишь способность вызывать временный паралич мимической мускулатуры. Фактически такой безопасный вариант ботулотоксина является миорелаксантом, который вследствие продолжительной деиннервации мимической мускулатуры уменьшает подвижность лица и разглаживает мимические морщины.

Следует понимать, что одна инъекция ботулотоксина не вызовет кардинальных и продолжительных изменений. Паралич мышечной мускулатуры временный, так как уже через 2,5-3 месяца происходит развитие дополнительной (запасной) иннервации парализованных мышечных волокон. Кроме того, по истечению 8-9 месяцев с момента инъекции ботулотоксин разрушается и исходная нервно-мышечная передача восстанавливается практически до исходного уровня. За этот промежуток времени, благодаря значительному сокращению объема мышечных сокращений мимической мускулатуры, исчезают либо уменьшаются так называемые «гусиные лапки» возле глаз, поперечные морщины на лбу, продольные морщины носогубной складки.

Результат воздействия и побочные эффекты

На своем здоровье лучше не экономить – это понимает практически каждый. Поэтому такой вопрос как эстетическая операция на собственном лице лучше доверить профессионалу, обратиться в косметологическую клинику с хорошей репутацией, а не спускаться в ближайшую подворотню, соблазнившись низкой ценой. Как и любой другой медикамент, инъекции ботокса имеют положительные и отрицательные свойства.

Положительный эффект ботокса всем известен и тем и привлекателен: разглаживание мимических морщинок за счет уменьшения движений мимической мускулатуры. Следует понимать, что далеко не все морщины образуются из-за привычки хмурить брови и корчить рожи, другие возрастные изменения кожи также необратимо присутствуют. Для поддержания определенного эффекта необходимы повторные инъекции с интервалов не менее 12 недель. На фоне инъекций ботокса обычно рекомендуются другие косметические процедуры для улучшения состояния кожи лица и шеи: различные питательные маски, массаж. Наоборот, запрещены продолжительные тепловые процедуры и инсоляция.

После многократных инъекций возможно формирование нейтрализующих антител, которые будут снижать эффективность препарата. В таких случаях специалист-косметолог, возможно, предложит другой способ коррекции внешности.

Введение ботокса должно происходить согласно определенным меткам на коже (с учетом наибольшей мышечной активности), так как если укол будет сделан в другое место, то будет парализована совсем другая мышца. В результате таких неграмотных и неквалифицированных действий возможно развитие опущения века, обвисание кожи, нарушение глотания, нарушения речи вследствие паралича кожи над верхней губой. Ботокс не вводится пациентам моложе 18 и старше 65 лет.

Особой тщательности требует и сам процесс приготовления раствора для инъекций из лиофилизированного порошка. Флакон нельзя встряхивать сильно, так как возможна денатурация белка и развитие нежелательных эффектов при введении такого раствора. Приготовленный раствор должен быть использован в течение суток или уничтожен, то есть длительное хранение не допускается.

Обычно инъекции ботокса проводятся в амбулаторных условиях в процедурном кабинете, госпитализация, как правило, не нужна. У пациента перед процедурой должны отсутствовать любые гнойно-воспалительные процессы на коже (герпес, стрептодермия). Однако, не всегда инъекции ботокса проходят гладко.

После уколов в области лица могут возникать:

• кровоподтеки или гематомы
• опущение верхнего века, птоз
• головокружение
• тошнота

Данные последствия не опасны и временны.

В тяжелых случаях возможно развитие опасных системных побочных эффектов таких как:

1. Тяжелые аллергические реакции (отек Квинке, анафилактический шок), связанные с индивидуальной гиперчувствительностью к препарату;
2. Генерализованный паралич мускулатуры лица(проявляется нарушением зрения и дыхания), также связанный с индивидуальной гиперчувствительностью к препарату и возможной передозировкой препарата.

Такие неотложные состояния требуют оказания быстрой и квалифицированной медицинской помощи, последующей госпитализации в медицинское учреждение. Такого рода помощь в полном ее объеме может предоставить только квалифицированная клиника и соответствующий специалист.

Как осуществляются уколы

Грамотное сочетание регулярных косметических процедур и эстетических современных технологий помогут в любом возрасте выглядеть моложе и привлекательнее.