Русско-Шведский медсайт

Про медицину и здоровье

zabolevaniya-glazСодержание:

Аллергия со стороны глаз может сопровождаться поражением любого отдела глазного яблока. Суть патологического процесса заключается в извращенной реакции иммунной системы в ответ на попадание аллергена в организм различными путями.

Клинические формы заболеваний 

Основными клиническими формами аллергических заболеваний глаз являются следующие:

  • Аллергический конъюнктивит
  • Гигантский папиллярный кератит
  • Весенний конъюнктивит
  • Аллергический кератит (воспаление роговицы)
  • Аллергический блефарит (воспаление век)

Каждая из этих форм имеет свои характерные проявления, на основании которых и проводится диагностический поиск. Помимо этого могут также применяться и дополнительные методы исследования.

Основные симптомы аллергического поражения глаз 

С клинической точки зрения принципиально различать две основные формы:

• Изолированные поражения глаз
• Сочетанные, которые сопровождаются поражением гортани, трахеи, кожи

Со стороны глаз при аллергическом кератите появляются такие симптомы, как:

• Болезненность в глазу при моргании
• Чувство инородного тела
• Повышенное слезотечение
• Наличие язвенно-эрозивного дефекта

zabolevaniya-glaz-keratit

Гигантский папиллярный конъюнктивит характеризуется разрастанием оболочки, которое обнаруживается локально. Клинически это проявляется:
• Образованием бугорка в области верхнего века на слизистой оболочке
• Болезненность в области глаза, усиливающаяся при моргании
• Присоединение вторичной инфекции сопровождается появлением гнойных выделений из глаз

Аллергический блефарит характеризуется следующими проявлениями:
• Отечность век
• На этом фоне глазные щели становятся узкими
• Наличие серозного отделяемого из глаз
• Повышенная чувствительность к свету

При наличии сочетанной аллергии могут появиться симптомы со стороны кожных покровов. Они выражаются в следующем:

• Наличие сыпи на коже
• Кожный зуд
• Отечность

Диагностический поиск при подозрении на аллергию глаз включает в себя исследование уровня эозинофилов в конъюнктивальном соскобе. Их повышенное количество указывает на аллергическую настроенность организма. Также могут применяться кожные аллергические тесты, позволяющие выявить причинно-значимый аллерген.

По клиническому течению выделяют острые и хронические заболевания глаз. В первом случае все симптомы возникают спонтанно после контакта с аллергенами. При хроническом течении заболевание протекает с периодами обострения и ремиссии. Как правило, обострение наблюдается весной и осенью.

Виды аллергенов 

Аллергенами являются биологически активные вещества, которые активизируют иммунную систему с развитием ее извращенной реакции, что проявляется развитием асептической воспалительной реакции. Они оказывают основное воздействие на состояние сосудистой стенки, повышая ее проницаемость.

frukt allergiya

В качестве аллергенов, которые вызывают заболевания глаз, выступают:
• Пыльца растений
• Лекарственные препараты, которые закапываются в конъюнктивальный мешок или вводятся в виде инъекций в глазное яблоко
• Химические средства, применяемые в быту
• Домашняя пыль
• Косметические средства
• Инфекционные заболевания глаз

Большое значение в развитии аллергических реакций со стороны глаз играет отягощенная наследственность. В случае, если у ближайших родственников имеются аллергические проявления, то риск их развития у пациента максимален.

Механизм аллергической реакции 

Извращенная реакция иммунной системы может протекать в виде четырех основных типов:

Первый тип характеризуется образованием специфических аллергических антител класса Е
Второй тип связан с образованием антител класса М и G, которые вызывают цитотоксические реакции
При третьем типе в патологический процесс вовлекается комплемент. Чаще всего такая реакция наблюдается в случае реакции на медикаменты.
Четвертый тип характеризуется образованием Т-лимфоцитов. Как правило, такая реакция имеет место в случае аллергии на бытовые и химические аллергены.

Лечение, основные принципы 

Лечение аллергических заболеваний глаз основано на следующих принципах:

  • Устранение контакта с аллергенами (пищевыми, бытовыми, глазными и т.д.)
  • Применение местных антигистаминных (Азеластин, Кетотифен) или кортикостероидных препаратов (Дексаметазон, Максидекс, Гидрокортизон)
  • Системные антигистаминные или кортикостероидные препараты, которые позволяют добиться десенсибилизирующего эффекта
  • В случае повышенного инфекционного риска с профилактической целью назначаются антибактериальные препараты (предпочтение отдается местным лекарственным формам, Макситрол, Ципромед).

В настоящее время большой популярностью пользуются глазные капли с антигистаминным механизмом действия. Они оказывают длительное действие, поэтому их назначают всего лишь два раза в день. Это обеспечивает хороший терапевтический эффект на протяжении суток.

zabolevaniya-glaz-kapliДля достижения максимального терапевтического эффекта к противоаллергическому лечению рекомендуется добавлять сосудосуживающие капли. Они позволяют уменьшить светобоязнь и слезотечение, что возвращает человека к нормальному образу жизни. К данному типу средств относят например, Визин, Октилия, Окуметил и Нафтезин.

Лечение аллергии глаз проводится длительно, так как возможны рецидивы. Параллельно необходимо соблюдать диетическое питание. Из рациона исключаются любые аллерген-содержащие продукты, так как проблемы с желудочно-кишечным трактом могут дополнительно стимулировать местную аллергическую реакцию.

Это общие принципы лечения аллергии. Однако надо учитывать характер течения заболевания. С этих позиций вся терапия подразделяется на следующие виды:

• Лечение в период острых клинических проявлений (в это время проводятся более активные терапевтические мероприятия)
• Терапия, направленная на предупреждение рецидивов (поддерживающая терапия)
• Специфическая десенсибилизирующая терапия, которая может быть проведена только после идентификации причинного аллергена.

Проведение местной терапии имеет целый ряд положительных качеств перед системной. Они заключаются в следующем:
• Минимальное количество развивающихся побочных эффектов
• Быстрое наступление терапевтического улучшения в виде купирования клинических проявлений
• Непосредственное воздействие на аллергический очаг.

Профилактические мероприятия 

Большая роль в сохранении нормального здоровья глаз отводится профилактическим мероприятиям, которые позволяют предупредить развитие аллергических заболеваний глаз:
• Поддержание чистоты дома и на рабочем месте
• Обязательно использовать маски и перчатки при работе с химическими бытовыми веществами
• Применение фармакологических препаратов для лечения только по показаниям, что позволяет снизить медикаментозную аллергическую настроенность
• Исключение контакта с аллергенами

В заключение необходимо отметить, что аллергические заболевания глаз в последнее время встречаются все чаще, что связано с ухудшением условий жизни современного человека. На этом фоне повышается аллергическая настроенность организма. Для проведения успешного лечения необходимо своевременно диагностировать данные заболевания с последующим проведением комплексной терапии.

Что еще почитать:

 

 

Добавить комментарий

Защитный код
Обновить

Прежде чем пользоваться советами и информацией с сайта, ознакомьтесь с уточнениями и предупреждениями на странице о проекте.

При копировании материалов, активная ссылка на сайт SwedMed.ru обязательна. Все права защищены. 2012-2017. Чтобы связаться с администрацией сайта пишите на: admin@swedmed.ru